hira 심평원 - 국민 건강을 위한 정보와 서비스 제공

1. 심평원 소개

 

 

• 심평원(Simpyeongwon): 국민 건강을 위해 의료서비스의 질을 평가하고 향상시키는 역할을 하는 공공기관
• 설립 목적: 의료사고 및 의료 분쟁을 예방하고 공정한 의료서비스 제공을 위해 2000년에 설립
• 주요 업무:
  • 의료기관 인증 및 평가
  • 의료분쟁 조정 및 중재
  • 건강보험 재정정책 수립
  • 의료통계 및 정보 서비스 제공
• 근거법령: 건강보험법에 따라 설립되었으며, 건강보험심사평가원의 임무 및 기능 수행

 

 

2. 심평원의 역할

 

 

• 의료기관 평가: 정밀하고 공정한 기준에 따라 의료기관을 평가하여 품질 향상에 기여함.
• 진료비 결정: 의약품 가격, 진료비 등의 결정을 투명하고 공정하게 수행하여 국민의 의료비 부담을 낮춤.
• 보험급여 결정: 의약품과 의료기술에 대한 보험급여 결정을 심의하여 국민의 건강과 권익을 지킴.
• 고충처리: 의료서비스와 관련된 고충 사항을 신속하고 정확하게 처리하여 국민의 안전한 의료서비스를 지원함.

 

 

3. 심평원이 제공하는 정보 서비스

 

 

• 진료비 상담: 의료기관별로 진료비 추이를 확인하고 전화 상담을 받아보세요.
• 평가정보: 질병별 치료성적과 평가 정보를 접해보고 참고자료로 활용하세요.
• 보험급여: 건강보험 급여기준과 요양급여비급여 목록을 확인하고 신청 방법을 익히세요.
• 상병코드 조회: 주상병과 부상병을 확인하고 상병코드 검색을 통해 질병을 이해해보세요.

 

 

4. 국민 건강 향상을 위한 노력

 

 

• 지속적인 예방접종 프로그램을 통한 질병 예방
• 영양 교육과 캠페인을 통한 국민 건강 증진
• 건강한 생활습관을 홍보하는 국민 캠페인
• 건강검진 및 교육을 보다 널리 확대

 

 

5. 심평원의 비전과 가치

 

 

• 1. 비전: 국민의 건강한 삶을 위해 공정하고 효율적인 평가·지원 서비스를 제공하여 건강보험제도의 지속가능성 확보.
• 2. 미션: 과학적 근거에 기반한 신뢰할 수 있는 의료기술평가를 통해 질 높은 의료서비스 제공에 기여.
• 3. 가치: 투명성, 공정성, 확실성, 효율성, 전문성, 혁신성 등을 바탕으로 국민 건강증진을 위해 노력.